這些算法基於美國心臟協會的最新 2020 版本。我們的 基礎生命支持 課程遵循 2020 年美國心臟協會 CPR 和 ECC 指南。

面板一

基本生命支持 (基礎生命支持) 的第一個關鍵概念是執行操作的順序。記住 C - A - B 很有幫助。

面板二

了解所採取行動背後的理由非常重要。以下是基本生命支持的關鍵概念的概要。

關鍵概念 基本原理
在發現心臟驟停後 10 秒內開始按壓。 大腦和心臟對缺氧都極其敏感。盡快恢復他們的血流,直接關係到他們的生存可能性。
用力推,推得快。 足夠的按壓深度和速率可確保血流足以為組織供氧
每次按壓後允許胸部完全回縮 胸部反沖是循環的舒張(靜止)階段。這是大腦和心臟(以及其他重要器官)獲得血液供應的時候。此外,完全釋放胸部可以讓心臟在下一次按壓之前充滿血液。
盡量減少干擾(少於 10 秒) 每次暫停按壓時,負責向大腦和心臟供血的體內壓力就會降至零。需要多次按壓才能恢復到可接受的壓力。 (冠狀動脈灌注壓)
進行有效呼吸以確保胸部上升 看到胸部上升,確保您已向肺部輸送了足夠的空氣,使肺部充分膨脹,為循環提供氧氣。
避免過度通風。 過度通氣導致肺部持續充滿空氣。這會增加胸部壓力並防止血液在舒張(放鬆)階段流入心室。因此,按壓時沒有血液可用於循環。

面板三

拯救生命的五個簡單步驟

  1. 評估患者是否存在正常呼吸。小的間歇性呼吸(臨終呼吸)不算正常呼吸。醫療保健提供者可能需要 5-10 秒的時間來檢查是否存在頸動脈搏動。
  2. 在醫院外撥打 911,或啟動機構內的應急響應小組。他們應該隨身攜帶除顫器或自動體外除顫器 (AED)。
  3. 如果沒有呼吸和脈搏,立即開始按壓。如果患者沒有呼吸但有脈搏,則開始人工呼吸。
  4. 一旦有 自動體外除顫器 或除顫器,應立即給患者戴上。除顫應按照心律指示完成,或者在使用 自動體外除顫器 的情況下,按照 自動體外除顫器 的指示完成。
  5. 每兩分鐘或疲勞時旋轉壓縮機以防止疲勞。互相提供有關按壓速度和深度的反饋。

面板四

復甦步驟背後的基本原理

筆記  
1 評估患者 快速評估對於避免延遲開始復蘇非常重要。
2 啟動應急響應系統。 需要醫院內外的幫助才能提供充分的複蘇。在成人心臟驟停中,95% 的患者需要在心臟驟停後的最初幾分鐘內進行除顫。儘早激活可以讓 自動體外除顫器 或除顫器更快地送到患者手中。
3 脈搏檢查 醫療保健提供者可以檢查頸動脈搏動的存在。時間不應超過 5-10 秒。如果懷疑是否存在脈搏,則應開始按壓。
4 開始心肺復蘇 如果無法確定是否存在脈搏,則應對所有無脈搏或缺乏正常呼吸的患者開始心肺復蘇。
5 當 自動體外除顫器 或除顫器到達時使用 除顫是針對最常見停搏心律的最終治療方法;心室顫動。如果使用 自動體外除顫器 ,則應在能夠理解節律的人員到達後立即將其更換為手動除顫器。

面板五

兒科基本生命支持

儘管相似,但兒科患者的複蘇存在重大差異。 (青春期前或8歲以下的患者)逮捕原因與成人有很大不同。他們的逮捕幾乎總是繼發於心臟以外的原因,例如呼吸衰竭或血容量不足。因此,氧合在兒科復甦中至關重要。

數字 筆記
1 同時評估患者的呼吸和脈搏是否存在 同時評估呼吸和脈搏可以節省寶貴的時間,並提供做出開始復蘇決定所需的信息。
2 啟動應急小組 如果獨自一人且沒有電話,應在讓患者尋求幫助之前開始 2 分鐘心肺復蘇。這確保了患者充分供氧。
3 通過按壓開始心肺復蘇 如果患者沒有脈搏或脈搏頻率低於 60 且患者失去知覺,請開始心肺復蘇。在兒科復甦過程中,心動過緩(心率低於 60)是一種終末事件,應通過按壓和通氣進行治療。
4 按壓 以每分鐘 100-120 次的速度按壓胸部一半深度(嬰兒為 1.5 英寸,兒童為 2 英寸)。如果有兩名醫療保健提供者,則採用 15:2 而不是 30:2 的比例。
5 通風 如果孩子有脈搏或有高級氣道,則以每分鐘 20-30 次的速度進行。孩子越小,比率越高。這是每 2-3 秒呼吸一次。
6 自動體外除顫器 盡快連接並使用除顫器。

美國心臟協會名稱歸美國心臟協會有限公司所有。太平洋醫療培訓與美國心臟協會沒有任何隸屬關係。

撰寫者

朱迪思幫助我們撰寫或審閱了幾本醫學出版物。她所做的一切都會清楚地包括朱迪思的名字。

最後審核和更新者 on Sep 16, 2021

Caitlin Goodwin,DNP、RN、CNM,是一名委員會認證的護士助產士、註冊護士和自由作家。她擁有超過十二年的護理實踐經驗。