高級心血管生命支持 二次調查:呼吸停止評估

當發現無脈搏的受害者時,立即尋求幫助並啟動應急響應系統。開始 通過推入至少 2 英寸深並允許胸部以 100 至 100 的速率完全反沖,實現高質量心肺復蘇 每分鐘 120 次按壓。盡快提供氧氣並連接監護儀/除顫器。最小化 壓縮中斷。如果沒有建立高級氣道,請按照 30:2 壓縮 通風比。如果檢測到可電擊節律 (心室顫動/室性心動過速),請按照製造商的指南進行電擊。 電擊後立即恢復胸外按壓並持續 2 分鐘。如果不需要震動, 檢查心律前繼續胸外按壓 2 分鐘。每 3 次給予腎上腺素 1 毫克 靜脈/骨內的 5分鐘。給予第一劑胺碘酮 300 毫克 靜脈/骨內的 或第一劑利多卡因 1 至 1.5 毫克/公斤。第二 利多卡因的劑量為0.5至0.75毫克/公斤。

考慮採用高級氣道。如果存在高級氣道,例如聲門上高級氣道或氣管內氣道 獲得氣道後,提供連續胸外按壓和通氣,每 6 秒或 10 呼吸 1 次 每分鐘呼吸次數。避免過度通風並每 2 分鐘旋轉一次壓縮機。監控 PETCO2 定量波形二氧化碳圖,並嘗試通過以下方式提高心肺復蘇質量 PETCO2 低於 10 毫米汞柱。第二次及隨後的電擊劑量應等於或高於前一次。考慮 Hs 和 Ts 的可逆原因。自主循環恢復的跡像是脈搏和血壓, 持續 PETCO2 > 35-45 毫米汞柱 或更高,以及自發動脈壓 波形。遵循心臟驟停後護理。

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